Description

Daridorexant kopen zonder recept

QuviviQ kopen Daridorexant, op de markt gebracht onder de merknaam Quviviq, is een oraal medicijn dat uitsluitend op recept verkrijgbaar is en wordt gebruikt voor de behandeling van slapeloosheid bij volwassenen. Het helpt gebruikers sneller in slaap te vallen en langer door te slapen.

Werkingsmechanisme: QuviviQ kopen

Daridorexant behoort tot de klasse van dubbele orexinereceptorantagonisten (DORA’s). Het blokkeert de orexinereceptoren OX1 en OX2 in de hersenen, waardoor de waakzaamheid wordt verminderd zonder de slaapfasen te veranderen.

Dosering

Volwassenen nemen doorgaans 25 tot 50 mg eenmaal daags, binnen 30 minuten voor het slapengaan, ongeacht de maaltijden. Het gebruik ervan wordt afgeraden bij ernstige leveraandoeningen of narcolepsie.

Bijwerkingen

Veelvoorkomende bijwerkingen zijn slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en vermoeidheid. Ernstige risico’s zijn onder andere slaapverlamming, kataplexie-achtige symptomen of een verminderde werking van de volgende dag, met name bij ouderen of personen met ademhalingsaandoeningen. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik, depressie of gebruik van CZS-dempende middelen.

Hoe werkt daridorexant in de hersenen?

Daridorexant werkt in de hersenen als een dubbele orexinereceptorantagonist (DORA). Het blokkeert selectief de orexinereceptoren OX1 en OX2, waardoor waakzaamheidbevorderende signalen worden geremd zonder de algehele hersenactiviteit te onderdrukken.

Orexinesysteem

Orexineneuropeptiden, geproduceerd in de laterale hypothalamus, activeren de OX1R- en OX2R-receptoren op waakzaamheidbevorderende neuronen in gebieden zoals de locus coeruleus, de nucleus raphe dorsalis en de nucleus tuberomammillaris. Dit activeert de afgifte van waakzaamheidsbevorderende neurotransmitters zoals noradrenaline, serotonine, histamine, dopamine en acetylcholine.

Door competitieve binding aan deze receptoren met hoge affiniteit (Kb-waarden van 0,52 nM bij OX1R en 0,78 nM bij OX2R) passeert daridorexant de bloed-hersenbarrière, waardoor orexine-gemedieerde hyperactiviteit wordt verminderd, met name ‘s nachts wanneer de orexinespiegels pieken.

Slaapbevordering

Deze blokkade vermindert overmatige waakzaamheid, waardoor een snellere inslaap, minder nachtelijk ontwaken en een betere slaapkwaliteit mogelijk zijn. In tegenstelling tot GABA-gerichte sedativa behoudt het de natuurlijke slaaparchitectuur en de waakzaamheid van de volgende dag.

Het effect wordt voornamelijk gemedieerd door OX2R-antagonisme in de hypothalamus en activeert via de ventrolaterale preoptische nucleus een fysiologische ‘flip-flop’-switch richting slaap.

Welk medicijn heeft een sterker effect op de slaapduur en/of het inslapen?

Daridorexant heeft een sterker effect op het inslapen vergeleken met suvorexant. Beide verbeteren de slaapduur, maar daridorexant vertoont bij optimale dosering een superieure of vergelijkbare werkzaamheid wat betreft de totale slaaptijd.

Slaaplatentie (sTST)

Daridorexant vermindert in een dosering van 50 mg de slaaplatentie meer dan suvorexant in een dosering van 20-40 mg. Dit blijkt uit netwerkmeta-analyses van fase 3-onderzoeken. Suvorexant biedt matige voordelen bij het inslapen, maar presteert beter dan daridorexant in directe effectiviteitsvergelijkingen.

Slaapduur (TST/WASO)

Daridorexant wordt gekenmerkt door een toename van de totale slaapduur en een afname van het wakker zijn na het inslapen, met name bij een dosering van 50 mg. In verschillende onderzoeken presteert daridorexant beter dan suvorexant.

Suvorexant zorgt voor een effectieve slaaphandhaving, maar heeft een minder uitgesproken effect op deze parameters vergeleken met hogere doseringen daridorexant.